记者从市医保中心获悉,广州市医保信息系统将于2020年12月31日18时至2021年1月3日24时迁移至市政务云平台,停机迁云期间,全市医疗、生育保险经办服务均暂停受理,1月4日恢复服务。经办服务分步停办 两个时点务必注意记者相识到,此次停机迁云期间,全市医保经办服务、生育保险经办服务等相关业务均暂停管理,建议各单元经办人和市民朋侪,在不影响业务事项管理的前提下合理摆设申办时间,只管选择在系统切换后申办相关业务。市医保中心提醒,如确需在停机迁云期间申办零星报销(含医疗保险、生育保险)、医疗保险退费、生育津贴业务、城乡住民医保参保挂号、城乡住民医保停保减员、城乡住民医保资料变换等业务,事情人员在收取了申请人的申办质料后,需待系统迁移完成后再正式受理,业务管理时限也相应顺延。
详细业务调整时间如下:时点一:12月30日18时全市线上和自助机终端管理渠道全面暂停各项医疗、生育保险经办服务,包罗:广东政务服务网、“穗好办”、市政数局自助机、“粤省事”、社保自助终端服务机等。时点二:12月31日18时全市定点医疗机构暂停各项医疗、生育保险相关服务;市直机关事业单元医疗保障异地就医结算服务暂停;恒久照顾护士保险全部业务暂停。门诊或住院可先垫付后结算门诊选点无需在年头扎堆管理停机迁云期间,对参保人有什么影响呢?如果要看门诊如何举行医保结算?市医保中心向记者先容,因停机迁云期间,门诊选点业务暂时无法管理,如果在此期间前往的是上年度的定点医院举行门诊治疗,可先垫付相关用度,待系统恢复后再前往就医医院申办补结算。如果前往的不是上年度的定点医院,待系统恢复后,需前往就医医院补办门诊选点和结算手续。
市医保中心提醒,医保参保人如有更改本人普通门诊就医定点医院需求的,全年均可在就医时顺便管理新年度普通门诊选点手续,无需专程前往医院,也没有须要在年头扎堆管理。对于需要住院治疗的参保人来说,如您切合出院条件,可在12月31日18时前实时管理出院结算手续。如您在停机迁云期间需管理出院结算手续,与门诊就医类似,您需先垫付相关用度,待系统恢复后再申办补结算。
如因客观原因无法管理,请您备齐报销所需资料前往我市各医保分中心申办零星报销,详细服务流程可登录“广东政务服务网”搜索“住院用度报销”举行查询。异地就医需注意:存案、结算等手续可补办对于有异地就医需求的广州参保人,如果已管理异地就医存案手续,停机迁移期间需在市外(包罗省内及跨省)异地就医住院治疗,可在系统恢复后补办相关入院挂号或出院结算手续。
如还未管理异地就医存案手续,可在系统恢复后一周内通过线上、电话或现场管理的方式,补办暂时异地就医存案手续。市医保中心先容,线上管理及电话管理方式很是轻便,可以通过“广东政务服务网”搜索“暂时异地就医人员存案”,并凭据网页指引管理;电话管理则需拨打业务管理电话,详细如下:(020)87690837、34061985、81408279、85584305、86435067、82394583、34689079、36915516、84693873、87925000、82642016。
对于因停机导致联网结算失败的情况,可先全额垫付住院医疗用度,同时备齐报销所需资料前往广州各医保分中心申办零星报销,详细服务流程可登录“广东政务服务网”搜索“住院用度报销”举行查询。对于外地来穗的朋侪,如在此期间需在广州异地就医联网医院住院治疗,医院事情人员将在系统恢复后为就诊人员管理入院挂号手续,如是已切合出院条件,建议根据医院要求先行缴纳押金,待医保系统恢复后,由医院事情人员补办联网结算手续。
系统恢复服务后 网办渠道有所调整记者相识到,停机迁云完成后,医保网办业务渠道将有所调整,广州市人力资源和社会保障局网上服务大厅、广州人社微信民众号、社保自助终端将不再受理我市医疗保险、生育保险、市直医保网办业务,2021年1月4日起,广东政务服务网(网址:https://www.gdzwfw.gov.cn/)、“穗好办APP”线上管理渠道恢复管理相关网办业务。广州日报全媒体文字记者周洁莹 通讯员穗医保中心广州日报全媒体编辑李津。
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